Disordine da deficit di attenzione e/o iperattività (ADHD/DDAI)
La comorbilità è a volte una contraddizione che scaturisce dalla iper-classificazione del DSM/ICD e non rappresenta sempre una reale aggregazione di entità cliniche. In ambito psichiatrico è caratterizzata da un'alta percentuale di comorbilità e dalla medesima sintomatologia; questo rende difficile e a volte impossibile la diagnosi differenziale. Nell'ambito delle patologie fisiche si ha un'alta percentuale di comorbilità e sintomi diversi. La comune affermazione che l'ADHD/DDAI sia caratterizzato da deficit di attenzione sostenuta e focalizzata, delle facoltà esecutive, da impulsività e iperattività è smentita dalle ricerche qui raccolte che evidenziano come questi fattori siano comuni alle più svariate condizioni cliniche, per questo motivo sono variabili che non le caratterizzano; piuttosto appaiono come dei naturali e aspecifici sottoprodotti della sofferenza psicofisica che compromettono seriamente lo sviluppo e l'adattamento sociale delle persone. Ne consegue che il disordine da deficit di attenzione-iperattività è una nosologia psichiatrica che non ha fattori che la caratterizzino e la giustifichino sul piano scientifico. La classificazione e i termini presenti in questo database sono quelli usati nel DSM per coerenza con la terminologia usata dagli sperimentatori, ma non riflette le mie personali convinzioni. La linea che divide la diagnostica di comorbilità dalla diagnostica differenziale è una frontiera incerta ed arbitraria.
Manuale Statistico Diagnostico, American Psychiatric Association, DSM-IV-TR, 2000, pagg. 88-89
"Non ci sono tests di laboratorio, valutazioni neurologiche, o valutazioni dell’attenzione che siano state stabilite come diagnostiche nella valutazione clinica del Disordine da Deficit di Attenzione/ iperattività. Tests che richiedono impegno nell'elaborazione mentale è stato notato risultare anormali nei gruppi degli individui con Disordine da Deficit di Attenzione/ Iperattività rispetto ai pari, ma questi tests non sono di dimostrata utilità quando uno cerca di determinare se un individuo particolare ha il disordine. Ancora non è noto quali deficit cognitivi fondamentali sono responsabili di tali differenze di gruppo "
Più i sintomi di una patologia si sovrappongono a quelli di altre patologie più è probabile che essa non esista
Classificazione
ll Disordine Da Deficit Di Attenzione e/o Iperattività (ADHD/DDAI) è una nosografia psichiatrica del DSM molto controversa, gli esperti non concordano sulla sua esistenza e origine genetica o psicosociale. L'esistenza di molte patologie che la mimano conferma questa tesi. Si vedano in proposito le sottoscrizioni al Consensus Internazionale "ADHD e abuso nella prescrizione di psicofarmaci ai minori" sul sito della Campagna Nazionale "Giù le mani dai bambini". L'elenco delle patologie e abstract che mimano l'ADHD qui presentato non è esaustivo ma ne rappresentano un campione significativo. Puoi collaorare allo sviluppo di questo database segnalando articoli o dando suggerimenti.
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In evidenza:
- Ajmone Claudio, Emilia Costa, relazione tecnico-scientifica e pareri statistico-comparativi sulla Sindrome da Iperattività e Deficit dell’Attenzione (denominata “ADHD”) e sul trattamento dei minori con i farmaci psicoattivi a base di metilfenidato (Ritalin®) ed atomoxetina (Strattera®)
- Furman L., Cos'è il disordine da defict di attenzione iperattività (ADHD)?
